Üyelik Başvuru Formu

    TC Kimlik Numaranız (gerekli)

    Adınız ve Soyadınız (gerekli)

    Firma Adı (gerekli)

    Firma Yetkilisi (gerekli)

    Vergi Dairesi (gerekli)

    Vergi Numarası (gerekli)

    Doğum Yeri (gerekli)

    Doğum Tarihi (gerekli)

    E - Postanız (gerekli)

    Mesleğiniz (gerekli)

    Ürün Markası (varsa)

    Web Siteniz (varsa)

    Kayıtlı Olunan Odalar (gerekli)

    Tahsiliniz (gerekli)

    Kan Grubunuz (gerekli)

    Cep Telefon Numaranız (gerekli)

    İş Telefon Numaranız (gerekli)

    Adres (gerekli)

    Resminiz (gerekli)

    Uyarı: Resminizin boyutu 1 Mb den büyük olmamalıdır!

    Referanslarınız

    Eklemek İstedikleriniz

    AGİD (Adıyaman Genç İş Adamları Derneği)' e verdiğim bilgilerin doğru olduğunu kabul, beyan ve taahhüt ederim.

    2016 Agid.com.tr Tüm Hakları Saklıdır. Design by DehaSoft